牛皮癣可分为很多型,不同的分型,其治疗方法及用药也是不尽相同的。
(1)寻常型牛皮癣
按严重程度来选择治疗,一般以皮损占体表面积2%以下为轻度牛皮癣,皮损占体表面积2%~10% 为中度牛皮癣,皮损占体表面积10% 以上为重度牛皮癣。
轻度寻常型牛皮癣的治疗:外用药治疗为主,可考虑联合、轮换、序贯的策略;如果治疗失败,按中度治疗,加用光治疗方法;必要时内用中西药物治疗,但是必须考虑可能的药物不良反应。中重度寻常型牛皮癣的治疗:中药;光治疗方法;阿维A;甲氨蝶呤;环孢素;生物制剂。采用联合治疗、序贯治疗的策略。
(2)脓疱型牛皮癣的治疗
阿维A、甲氨蝶呤、糖皮质激素、中药、环孢素、生物制剂、光治疗方法。注意支持治疗,采取联合治疗、序贯治疗的策略。
(3)红皮病型牛皮癣的治疗
阿维A、糖皮质激素、甲氨蝶呤、中药、光治疗方法、环孢素、生物制剂。注意支持治疗,采取联合治疗的策略。
(4)关节病型牛皮癣的治疗
非甾体类抗炎药、甲氨蝶吟、来氟米听、柳氮磺胺吡啶、环孢素、硫唑嘌呤、生物制剂、中药。注意支持治疗,采取联合治疗的策略。
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